Липосакция
Липосакция – хирургический метод удаления жировых отложений
Метод заключается в аппаратном отсасывании, аспирации излишков жира из определенных частей тела (липос – жир, сакция – отсос). Большинство клиентов на липосакцию – женщины, которым необходимо удалить жировые отложения из проблемных зон на бедрах, животе, ягодицах. Но и мужчины иногда прибегают к данному методу для удаления жира с живота, груди и спины. В ряде случаев липосакцию осуществляют на плечевом поясе, на шее и на подбородке. А всего на теле выделяют около 25 зон для аспирации жира.
Многое ошибочно причисляют данный метод к бариатрическим операциям. Однако липосакция не предназначена для борьбы с ожирением. Более того, высокие значения ИМТ (индекса массы тела) являются противопоказанием к данному вмешательству. Скорее, это косметологическая операция для улучшения внешнего вида. В ряде случаев процедуру могут проводить и при нормальной массе тела, но при неправильном распределении жира. Избыток жировой ткани может провоцировать сахарный диабет II типа. И хотя сахарный диабет служит противопоказанием к данному вмешательству, удаление жира, безусловно, снизит вероятность развития этого заболевания.
Методика липосакции
Помимо ожирения и сахарного диабета существует ряд других противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, свертывания крови, обмена веществ.
Липосакция запрещена беременным и кормящим, с любыми остро протекающими воспалительным процессами, всем, кто страдает туберкулезом, злокачественными новообразованиями и психическими расстройствами.
Поэтому перед операцией пациент проходит все необходимые исследования, его осматривают врачи. За 10 дней до процедуры удаления жира необходимо исключить прием алкоголя, лекарств, курение. Еще один немаловажный момент. После удаления жира нужно будет носить компрессионное белье, вид которого (бандаж, корсет, чулки) зависит от того, из какого участка удаляют жир.
Чтобы результат липосакции был максимальным, и не возникало осложнений, рекомендуется начинать носить белье уже за 7-10 дней до вмешательства. Саму процедуру проводят под наркозом, действие который может дополняться психотропными препаратами. Однако необходимости в глубоком наркозе в данном случае нет.
В настоящее время чаще всего проводят тумесцентную липосакцию. В требуемых участках делают разрезы не более 0,5 см длиной. Через эти разрезы вводится лекарственная смесь, содержащая физраствор, адреналин, местные анестетики и антибиотики. Под действием этой смеси жировые клетки разрушаются, и жир приобретает вид эмульсии. Далее эмульсия, включающая в себя жир, растворенный в лекарственной смеси, аспирируется через микроканюли. Продолжительность операции, как и объем удаленного жира, может быть различной – все зависит от оперируемого участка и количества жировых отложений в нем. В ряде случаев удается аспирировать до 10 л. эмульсии, значительная часть которой приходится на вводимые препараты.
Удаление большого количества жира иногда сопровождается провисанием кожи. В этих случаях излишки кожи удаляют, и рану зашивают косметическими швами. В последнее время разработаны новые методики удаления жира с использованием вместо лекарственных средств лазера, ультразвука, высокочастотных радиоволн.
Послеоперационный период
В первые дни после операции в области ран возможны кровоподтеки, боль, кровянистое отделяемое. Все это быстро проходит. В отсутствие осложнений швы снимают через 1 нед. В течение 1 мес. нежелательны физические нагрузки, длительное пребывание на солнце, посещение саун, бань. Компрессионное белье рекомендуют носить 1-2 мес., пока контуры тела окончательно не сформируются. Полностью оценить результаты можно лишь через 3 мес. после липосакции.
Осложнения после вмешательства – аллергия на вводимые лекарства, длительно не рассасывающиеся гематомы, рубцы, гнойно-некротические процессы на коже вследствие присоединения инфекции. В ряде случаев после аспирации оставшийся под кожей жир распределяется неравномерно, буграми – возникает т.н. эффект стиральной доски, устранение которого требует повторной операции. Но при соблюдении технологии и высокой квалификации хирурга-косметолога вероятность этих осложнений нулевая. При малоподвижном образе жизни и неправильном питании с избытком калорий жировые накопления возвращаются вновь. Произойдет это или нет, уже зависит не от врача, а от самого пациента.