Метаболический синдром
Метаболический синдром: что это такое и как его выявить
Метаболический синдром является серьезнейшим нарушением углеводного обмена в организме, и нередко становится причиной сахарного диабета 2 типа с последующим возникновением ожирения. Бороться с такой проблемой нелегко, к тому же в большинстве случаев она требуется индивидуально подобранных методов терапии. Но есть некоторые рекомендации, следуя которым, сам пациент может немного исправить ситуацию.
Предрасполагающие факторы и особенности развития МС
Если говорить в общем, то метаболический синдром может развиться у каждого без исключения человека. Предрасполагающим фактором к этому может послужить вредное питание или малоподвижный образ жизни. А также совокупность этих факторов.
Но, помимо них, существует ряд других причин появления данного отклонения. К ним относят:
- гипертоническую болезнь;
- предиабет или сахарный диабет 2 типа (он может быть и причиной, и следствием метаболического синдрома);
- лишний вес или ожирение;
- ишемическую болезнь сердца;
- патологии периферических кровеносных сосудов;
- цереброваскулярные патологии, ассоциированные с атеросклеротической болезнью;
- гиподинамию;
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников у женщин);
- эректильные расстройства у мужчин;
- гиперурикемию;
- подагру;
- период менопаузы у женщин.
В основе метаболического синдрома лежит первичная инсулинорезистентность с последующим развитием гиперинсулинемии. Также нередко такое патологическое нарушение часто становится следствием неблагоприятной наследственности.
Как диагностируется МС
Примечательно, что такой диагноз, как «метаболический синдром» в МКБ отсутствует. История болезни пациента может содержать разные формулировки данного отклонения. Например, диагноз может звучать так: «Ожирение 1 степени, вызванное нарушением толерантности к глюкозе с сопутствующей артериальной гипертензией 2 степени с умеренным риском (или риск 2)».
Как устанавливается подобный диагноз, то есть, на основании каких исследовательских мероприятий? Основная диагностика при подозрении на МС выстраивается на проведении:
- Определении индекса массы тела. При ожирении 1 степени ИМТ колеблется в диапазоне 30 – 34,9 кг/м2, при 2 степени – 35 – 39,9, а при ожирении 3 степени ИМТ превышает 40 кг/м2.
- Измерении артериального давления. Проводится с целью определения сопутствующих метаболическому синдрому осложнений. Если АД при чрезмерной массе тела находится на уровне 140/90 мм рт. ст., это может быть подтверждением наличия МС.
- Определении уровня холестерина в крови. Для рассматриваемого отклонения характерно снижение показателей липопротеинов высокой плотности с параллельным повышением вредного холестерина. Нарушение концентрации холестерола может иметь разную степень выраженности, поскольку зависит от стадии ожирения и наличия сопутствующих осложнений.
- Измерении уровня глюкозы натощак. При МС ее уровень повышается до показателей выше 6,1 ммоль/л.
- Определении толерантности к глюкозе. Если спустя 2 часа после приема глюкозы ее уровень в крови начал колебаться в диапазоне от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то врач может подозревать наличие у пациента рассматриваемого синдрома.
Диагноз считается подтвержденным в том случае, если у пациента имеется 2 или больше признаков из вышеприведенного списка.