После бариатрической операции
Нужны ли витамины после хирургического лечения ожирения и какие?
Следует запомнить одно важное правило: после всех бариатрических операций специалисты рекомендуют пожизненный прием витаминно-минеральных комплексов. Состав и количество витаминов и микроэлементов определяется индивидуально лечащим врачом, в зависимости от вида хирургического вмешательства и регулярных послеоперационных обследований пациента.
Любая бариатрическая процедура нарушает естественный процесс всасывания и усвоения питательных веществ в ЖКТ, соответственно, витаминов и минералов тоже. Если к этому добавить еще нарушение рекомендуемого пищевого поведения, ограниченный объем порций еды, плохую переносимость некоторых продуктов, то формирование дефицита витаминов и микроэлементов столь важных для здоровья не заставит себя долго ждать.
Симптомы недостатка тех или иных веществ в организме, как правило, неспецифичны. Люди жалуются на повышенную усталость, проблемы с кожей, волосами и ногтями, снижение работоспособности, головокружение, отсутствие «жизненной энергии». Специфические признаки недостатка того или иного вещества появляются уже на поздних стадиях дефицита. Поэтому очень важно всем пациентам, прошедшим хирургическое лечение ожирения, регулярно определять в крови количество самых важных микроэлементов и минералов, таких как кальций, железо, йод, витамин D и B12. Рассмотрим подробнее рекомендации по их приему.
Кальций после бариатрической операции
Это жизненно необходимый микроэлемент, который принимает участие во многих биохимических реакциях и обеспечивает прочность костям. При недостатке кальция в организме развивается остеопороз, костная ткань теряет свою прочность, что грозит тяжелыми патологическими переломами (шейки бедренной кости, компрессионные переломы позвонков и пр.)
Суточная норма употребления кальция для взрослого человека, перенесшего бариатрическую операцию, составляет 1200-1500 мг. Важно помнить, что для усвоения кальция, необходима кислота желудочного сока. Поэтому пациентам после хирургической коррекции веса следует отдавать предпочтение лекарственной форме кальция в виде цитрата. Для нее не нужна желудочная кислота, чтобы организм усвоил микроэлемент.
Железо после бариатрической операции
Железо – один из основных для жизни микроэлементов, входит в состав гемоглобина и прочих веществ, принимающих участие в метаболизме. В случае дефицита железа развивается анемия, синдром хронической усталости, начинают выпадать волосы.
Суточная потребность составляет 45-60 мг. Принимать железо лучше с витамином С, который способствует всасыванию элемента из ЖКТ.
Витамин В12 после бариатрической операции
Для усвоения этого витамина необходим внутренний фактор Кастла, который вырабатывается слизистой желудка. После бариатрических операций пациенты часто страдают от дефицита B12. При этом развивается тяжелая форма анемии и повреждение нервной ткани спинного мозга (фуникулярный миелоз).
Основная проблема состоит в том, что таблетированные формы витамина не помогут восполнить дефицит, так как без внутреннего фактора всасывание все-равно не произойдет. Поэтому витамин В12 вводят путем инъекций непосредственно в кровоток. Существует и альтернатива – подъязычные капли, которые всасываются с ротовой полости сразу в кровоток.
Суточная потребность в этом витамине составляет 2,4 мкг.
На сегодняшний день в аптеках можно найти специальные многокомпонентные витаминно-минеральные комплексы, которые разработаны именно для пациентов после бариатрических операций. В их состав входят все необходимые витамины и микроэлементы в соответствующих дозах и формах, что значительно облегчает жизнь таким людям.
